吸氧的多种选择

呼吸衰竭患者临床常需要吸氧,但由于病因不同,吸氧的方法也不一样。常用给氧方法有以下几种:

(1)鼻塞给氧法:这种给氧方法简单、舒适,且常用。氧流量一般控制在每分钟2升一8升,可使氧浓度介于25%一40%之间,不存在呼出气的重复呼吸,即使用口呼吸者也有效,易为病人接受.
(2)鼻导管给氧法:这种给氧方法采用导管插入,患者仅感觉不适,一般可以耐受,是临床较常用的给氧方法。使用时导管侧壁应旁开多孔,管壁涂以润滑剂,插入深度以不超过悬童垂为度,以防插入过深,气体进入胃内。氧流量与鼻塞法相同。
(3)面罩给氧法:①塑料面罩给氧,轻而舒适,死腔少,很少引起二氧化碳漪留.在氧流量6升/分情况下可提供50%^, 60 Yo氧.②通气面罩,对控制性低浓度给氧满意。它可使100%氧与环境中空气混合成一定浓度,可提供24%, 28%,35%和40%的氧浓度.此种高流量的氧可将呼出的二氧化碳冲洗出去,死腔不大。但饮食、服药时应暂时摘掉。③口罩给氧法,可使部分呼出的气体进入罩内,重复呼吸量受氧流量控制。因此,必须保持适当的氧流量,以防止发生二氧化碳集聚。
口罩吸氧时口唇周围必须密闭,才能达到有效的吸氧浓度.
WT型管给氧法:主要用于气管插管或气管切开病人。但此法不能控制预期吸入的氧浓度,给氧时应注意氧气的充分湿化。
(5)氧帐给氧法:临床较为少用,不赘述。
(6)静脉给氧法:以3%的双氧水,用各种浓度的葡萄糖或低分子右旋糖醉、生理盐水稀释10倍,使成为0.3%的液体,以50毫升一10。毫升静脉推注,每日2-4次,或用200
毫升静脉滴注,每日1^-2次。静脉推注50毫升的时间不应短于5分钟;静脉滴注200毫升至少需1小时。应用后可使氧分压上升,改善缺氧,对急性缺氧效果较好。但用药后可使血管变硬。个别病人给氧后可出现胸闷、气短等,应及时停用.
(7)家用氧疗法:家用氧疗法有两种,一是室内供氧安装较长导管便于室内活动。二是室外携带液态氧。但因容量小,用时短,造价高而难推广。
 
 
标签:
TAG列表: