慢性阻塞性肺疾病伴发急性呼吸功能衰竭呼吸支

慢性阻塞性肺疾病病人由于对低氧血症和高碳酸血症有一定的代偿功能和耐受性,多数病人经吸氧和抗感染等保守治疗可缓解症状。但少数病人经保守治疗呼吸功能衰竭无法纠正,从而引发全身系统器官损害直到衰竭.研究证实,重症慢性阻塞性肺疾病发生急性呼吸功能衰竭,经机械通气治疗后,血气得以明显改善,意识状态好转明显,证明飞利浦伟康呼吸机对纠正低氧及高碳酸血症效果肯定,但病人最终能否脱离机械通气治疗与通气进行的时机密切相关。慢性阻塞性肺疾病病人并发急性呼吸功能衰竭是否需要接受呼吸机通气治疗,与病人急性呼吸功能衰竭诱因的可逆性,及是否伴发意识障碍和其他器官系统功能损害密切相关。一般认为,经保守治疗(如吸氧,高频通气),仍呼吸窘迫,血气显示低氧血症无法纠正.并出现明显高碳酸血症或出现烦躁、嗜睡等意识障碍时.应及时通过气管插管建立有效人工气道行呼吸机通气治疗,才能迅速改善全身氧供,减轻二氧化碳潴留造成的高碳酸血症,阻断其他器官系统功能损害的进一步加剧,提高病人抢救的成功率.但在选择机械通气治疗前,尚需对纠正呼吸衰竭后能否顺利脱机的可能性作出估计。

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