SARS (severe acute respiratory syndromes)即传染性非典型性肺炎。现认为SARS为冠状病毒的变种所引起,它传染性强,起病急,进展迅速,病情重,严重病例可发生急性肺损伤(ALI)或ARDS。据香港于2003年5月报告,有23%的SARS病人需要机械通气治疗。
重症SARS的诊断标准:
①呼吸困难,呼吸频率>30次//mina)Paq(吸氧3-5L/min )<9.31kPa或Spq<93%,或已可诊断为ALI或ARDSO
③多叶病变,病变范围超过1/3或X线胸片48小时内进展>50%。
④休克或MODSO
⑤具有严重的基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁。
SARS急救程序:
①确定重症SARS的诊断。
②加强监护(包括HR, R, BP, T,Spq、心电、神志、血气、尿量及重要器官功能等)。
③氧疗(氧流量不加限制)。
④使用无创呼吸机正压通气(NIPPV)
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